根据《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财资〔2022〕136号），企业应当建立安全投入保障制度。以下制度模板供参考。

一、总则

  • 为保障安全生产投入，改善安全生产条件，制定本制度。
  • 本制度适用于本单位安全生产费用的提取、使用和管理。

二、安全投入来源

  • 安全生产费用在成本中据实列支。
  • 安全生产费用应当按照规定标准提取。
  • 安全生产费用应当专款专用，不得挪用。

三、安全投入范围

  • 完善、改造和维护安全防护设施设备。
  • 配备、维护、保养应急救援器材、设备。
  • 开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改。
  • 安全生产检查、评价、咨询和标准化建设。
  • 配备和更新现场作业人员安全防护用品。
  • 安全生产宣传、教育、培训。
  • 安全生产适用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用。
  • 安全设施及特种设备检测检验。
  • 安全生产责任保险。
  • 其他与安全生产直接相关的支出。

四、安全投入管理

  • 财务部门负责安全生产费用的提取和核算。
  • 安全管理部门负责安全生产费用使用计划的编制和实施。
  • 安全生产费用使用应当编制计划，经批准后实施。
  • 安全生产费用使用应当保留完整凭证，建立使用台账。
  • 年度结余的安全生产费用应当结转下年度使用。

五、监督与考核

  • 主要负责人保证安全生产费用足额提取和有效使用。
  • 安全生产费用提取和使用情况应当接受职工代表大会监督。
  • 因安全生产费用投入不足导致事故的，依法追究主要负责人责任。

依据：《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财资〔2022〕136号）、《中华人民共和国安全生产法》第二十三条。